
Diabetologická poradna s MUDr. Janem Brožem na téma kouření doutníků, adrenalinové sporty nebo očkování proti COVID-19
Vedle výživově vyváženého stravování patří k základní léčbě diabetu II. typu také pohyb. Pravidelná pohybová aktivita totiž vede ke snížení a především udržení zdravé hmotnosti a pomáhá také při prevenci rozvoje cukrovky. Zaměříme se proto na to, jaká jsou pravidla pro sportování při diabetu II. typu, a vysvětlíme si, jakým způsobem pohybovou aktivitu provádět tak, aby našemu zdraví byla co nejprospěšnější.
Při výběru vhodného pohybu je vždy vhodné zohlednit některé skutečnosti, jako je například náš věk, kompenzace cukrovky, stav kardiovaskulárního systému či výskyt bolestivých stavů. Je také
nutné pamatovat na případné komplikace, jako je artróza kloubů, bolesti zad, syndrom diabetické nohy, porucha rovnováhy a podobně.
V některých případech je také vhodné poradit se s ošetřujícím diabetologem, jaký typ pohybové aktivity a její intenzitu by doporučil jako vhodnou a bezpečnou. Ve výjimečných případech není možné pohyb vůbec doporučit, v důsledku již vzniklých komplikací cukrovky anebo přidružených jiných onemocnění.
Diabetiky mezi sportovci poznáte jen stěží. Díky chytré úpravě sportovního režimu dokonale zapadnou mezi zdravou populaci a skrze silnou motivaci ...
Obecněji lze diabetikům II. typu doporučit cyklický trénink aerobního charakteru, a to alespoň 3x až 4x týdně o délce trvání zhruba 45 minut, který nepřesahuje cílovou tepovou frekvenci (pulz). Cílová tepová frekvence by se měla pohybovat mezi 60 až 80 % odhadované maximální srdeční frekvence, která je individuální podle klidového srdečního tepu a spočítáme ji odečtením svého věku od čísla 220.
Například – je mi 55 let: 220 – 55 = 165. 60 % ze 165 je 99, takže moje tepová frekvence při pohybu by měla být 99 tepů za minutu a něco více. Tento výpočet nelze použít v případě autonomní neuropatie nebo při léčbě léky ovlivňujícími srdeční frekvenci, jako jsou například betablokátory.
Aerobní pohyb je taková činnost, při které dochází ke zpracování cukrů a později tuků za aerobních podmínek, tj. za přítomnosti kyslíku. Například rychlá chůze, cyklistika, plavání, turistika, tanec, vytrvalostní běh, lyžování, běžky, bruslení, tenis, stolní tenis, ale i odborně vedené cvičení v posilovně. Tyto aktivity by měly mít, jak již bylo řečeno, vytrvalostní charakter a měly by být prováděny po delší dobu. Jedná se o delší fyzickou zátěž nižší intenzity.
Ke spalování tuků (mastných kyselin) dochází nejdříve za 20 až 30 minut po zahájení aktivity, proto je doporučeno cvičit déle než 30 minut. Dokonce při pravidelném pohybovém tréninku, v horizontu několika týdnů, se mění poměr zpracování cukrů a tuků právě ve prospěch tuků.
Při anaerobním pohybu dochází ke zpracování cukrů za anaerobních podmínek, tj. bez přítomnosti kyslíku. Organismus při takové fyzické aktivitě nestačí dodávat do svalu kyslík. Například posilování, silové sporty s krátkým trváním. Vzniká při něm tzv. laktát, který je tělem průběžně odbouráván.
Někdy tělo laktát nezpracovává dostatečně rychle, dochází k jeho hromadění, které se projevuje svalovou slabostí a někdy nevolností.
Při větší intenzitě cvičení u nepříliš trénovaného člověka může dojít paradoxně ke vzestupu glykemie, a to z důvodu vyplavení stresových hormonů. V případě, že budete chtít začít s posilováním, jsou vhodné z počátku krátké série cvičení, zhruba 2x týdně 15–20 minut a nejlépe pod odborným dohledem.
Pocitově se jízda na kolečkových lyžích hodně blíží bruslení na ledě či běžkování. Pokud tedy tyto sporty milujete, budete z kolečkových lyží ...
Ideálním pohybem je třeba chůze, která představuje nejpřirozenější a nejdostupnější aktivitu. Chůze není náročná na vybavení, nic nás nestojí a nevyžaduje vždy přesné termíny. Můžeme si zvolit denní cíl v počtu nachozených kroků nebo kilometrů anebo si určit některé dny v týdnu, kdy půjdeme do práce pěšky, případně aspoň část cesty. Chodit se dá i po práci nebo ve volných dnech.
Při hledání motivace k pravidelné chůzi pomáhá krokoměr nebo aplikace v telefonu, která ukazuje denně ušlé kroky, vystoupaná patra, průměry za různá časová období a dokáže dokonce pochválit za dosažené osobní rekordy. Pro protáhnutí celého těla je ideální aktivitou nordic walking –speciální chůze s holemi, která umožňuje navíc zapojení svalů horních končetin a trupu, což při správně prováděné chůzi způsobuje větší výdej energie a rozhýbání celého těla.
Nejen na internetových stránkách lze najít nabídky skupin provozujících nordic walking, kde každý najde možnost zacvičit si pod dohledem odborníka případně s pomocí instruktážního videa.
Chůze je pro člověka nejpřirozenější pohyb a měla by být nedílnou součástí života každého diabetika. S každým krokem navíc dojde ke stabilnější ...
Když člověk s pohybem začíná, měl by mít na paměti předně své zdraví. Vždy je potřeba brát ohled na aktuální zdravotní stav a fyzickou kondici. Naším úmyslem je zvýšenou aktivitou tělu pomoci, nikoliv mu ublížit. Z tohoto důvodu, když si nejste jistí, co je pro vás vhodné a zejména bezpečné, se poraďte vždy s lékařem. Abyste neztratili dlouhodobou motivaci, je důležité pamatovat na to, že vás pohyb musí v první řadě především bavit.
Vyberte si tedy z široké nabídky aktivit tu, která vás osloví, a vy tak nebudete mít problém se ke cvičení pravidelně vracet a těšit se na případné pokroky.
Dále je důležité zvážit, zda vám bude lépe vyhovovat cvičení ve skupině lidí nebo preferujete individuální cvičení. Například při běhání v přírodě se lidé často mohou sdružovat do skupin, ve kterých se navzájem podporují. A naopak různé druhy aerobního cvičení, nebo dnes stále populárnější jóga, se nemusí nutně provádět skupinově ve společných prostorách, ale buď s osobním trenérem při soukromé lekci nebo při on-line cvičení přes internet.
Video návodů a lekcí je k dispozici na internetu velké množství a může si vybrat jak začátečník, tak i velmi pokročilý. Je ale nutné být opatrný a vybírat si příspěvky skutečně od odborníků, nejlépe pod odbornými společnostmi, které se cvičením zabývají.
Chcete se o edukační sestře Bc. Kateřině Čechové dozvědět více? Pak se začněte do našeho rozhovoru s ní ZDE.
Zdroj: časopis DIAstyl, autorizovaný text užitý v původním znění a se souhlasem autorky Bc. Kateřiny Čechové
11812