Diabetologická poradna s MUDr. Janem Brožem: Hlavními tématy tentokrát druhá večeře, zimnice nebo třeba hypoglykémie

Diabetologická poradna s MUDr. Janem Brožem: Hlavními tématy tentokrát druhá večeře, zimnice nebo třeba hypoglykémie
K diagnostice diabetu se přistupuje na základně komplexního vyšetření pacienta. Provádí se posouzení anamnézy, fyzikální vyšetření i specifická laboratorní vyšetření. Zdroj: Pixabay

I toto úterý vám přinášíme odpovědi diabetologa MUDr. Jana Brože na vaše otázky. Dotazovat se však můžete i nadále prostřednictvím e-mailu i.reinisch@diastyl.cz nebo formuláře v sekci Poradna.

Témata jsou opět pestrá. Dotazovali jste se například na kožní alergickou reakci – zda může souviset s diabetem nebo na to, kdy je vhodná druhá večeře. Pan doktor též připojí svůj tip na setkání s diabetiky.

Lze z krevních výsledků určit, zda mám diabetes a jak moc je to závažné?

Dotaz: Dobrý den, kopírováno od lékařky. Je to na léky? Jak je to závažné? Děkuji. B_Stř. objem trombocytů 11.6 fl (7.8 – 11.0), S_Kys. močová 352 µmol/l (140 – 350), S_Cholesterol 5.58 mmol/l (2.90 – 5.20), S_Cholesterol LDL 3.61 mmol/l (1.20 – 3.00), S_Glukóza 5.62 mmol/l (4.61 – 5.59), B_HBA1c 48.0 mmol/mol (20.0 – 42.0). Děkuji za odpověď. L.

MUDr. Jan Brož odpovídá: Dobrý den, výsledky vyšetření je vždy třeba hodnotit komplexně (s dalšími biochemickými výsledky) a dohromady s dalšími údaji o pacientovi. Proberte to se svojí lékařkou.“

Poradíte mi, prosím, kdy je vhodné zařadit druhou večeři?

Dotaz: Zdravím, pane doktore. Chtěla bych se zeptat, kdy je nejlépe mít druhou večeři? Děkuji. K.

MUDr. Jan Brož odpovídá: Dobrý den, zaleží k čemu ji potřebujete. Obecně ale není nutná. Pokud si druhou večeři plánujete v souvislosti s inzulínem a bazální dávku si pícháte před spaním, tak jídlo snězte zároveň s ní.“

Jak mohu pomoci příteli, který si zapomíná měřit glykémii?

Dotaz: Dobrý den, můj přítel je diabetik. Je tak trochu rebel a neměří si pravidelně glykémii. Alespoň jednou za měsíc se promění v to, čemu říkám „zombie“. Začne se potit, má sklony k zapomínání, opakuje se, a naposledy byl úplně mimo a byl dokonce agresivní. Když jsem mu tyto skutečnosti později říkala, nevzpomněl si na své chování. Jak mu mohu pomoci? Děkuji. A.

MUDr. Jan Brož odpovídá: Dobrý den, to, co popisujete, jsou klasické příznaky hypoglykémie, kdy hladina cukru klesne pod dolní hranici normy. V tu chvíli by si pacient měl změřit glykémii glukometrem a měl požít cca 15-20 g glukózy.“

Nepříjemné i nevzhledné lipohypertrofii lze efektivně předejít: měňte místa vpichu pro aplikaci inzulínu!

Mnozí diabetici si za svůj život neuvědomí, že vlastně tolik nestřídají místo pro aplikaci životně důležitého hormonu inzulínu. Proto by měli být ...

Jaká setkání a konference byste doporučil pro diabetiky?

Dotaz: Krásný den, pane doktore, máte tip na nějaké zajímavé setkání s diabetiky v ČR? Kde by se například mohli dozvědět nějaké zajímavosti ohledně léčby či tipy atd.? Mohou se případně účastnit i odborných konferencí na téma Diabetes, nebo je to jen pro odborníky? Díky, L. M.

MUDr. Jan Brož odpovídá: „Dobrý den, pěkná setkání pořádá např. sdružení Diaktiv v Luhačovicích. Odborné konference jsou většinou limitovány pouze pro zdravotnické pracovníky všeho druhu.“

Mohou opakující se zimnice souviset s cukrovkou?

Dotaz: Dobrý den, mám diabetes I. typu již 35 let a poslední dobou mám problémy s opakujícími se zimnicemi. Nemohu se nijak zahřát. Mohou být tyto pocity spojené s cukrovkou? A proč tomu tak je? Děkuji moc. P.

MUDr. Jan Brož odpovídá: „Dobrý den, to, co popisujete, není u diabetu obvyklé. Někdy se pocit zimy objevuje při hypofunkci štítné žlázy. Zastavte se u praktického lékaře či diabetologa a proberte to.“

Má vyrážka na stehnech spojitost s léčbou diabetu?

Dotaz: Dobrý den, pane doktore, může výskyt vyrážky na stehnech souviset s hyperglykémií? Užívám aktuálně na cukrovku tablety Metformin. Děkuji. O. J.

MUDr. Jan Brož odpovídá: „Dobrý den, pravděpodobně ne. Alergii může způsobit každý lék, většinou se objeví krátce po nasazení, ale není to bezpodmínečně nutné, proberte to s diabetologem.“

Zdroj: autentické odpovědi od MUDr. Jana Brože získané prostřednictvím elektronické korespondence, popisek u náhledové fotografie – Diab.cz

842