Diabetici a zuby: Pravidelná prevence a srovnaná glykémie pro krásný úsměv

Potíže ústní dutiny diabetiků mohou být dlouho asymptomatické. Ve skutečnosti ale hrozí riziko, že přerostou do velmi závažných komplikací. Vhodná prevence a pravidelné kontroly u dentisty by měly být nedílnou součástí vašeho života. Nevyvážený diabetes může způsobit ústní infekce a zhoršit kazivost zubů.

Diabetici a nejčastější problémy v ústní dutině

Diabetes způsobuje snížení produkce slin a zvýšení cukru v nich, což podporuje rozvoj plísňových infekcí v ústní dutině v návaznosti na nevyváženou bakteriální flóru v ní obsaženou. Zánět na úrovni dásní zvyšuje riziko vzniku inzulínové rezistence.

Často podceňované dentální komplikace diabetu mohou přerůst až do generalizované orální infekce.

Vysoká hladina cukru v kapilární krvi oslabuje dásně a podporuje vznik paradontózy. Při zanedbání dentální péče a prevence může dojít až k celkové ztrátě zubů.

Co se skrývá za jednotlivými potížemi ústní dutiny:

• Zubní kaz aneb zničení zubní skloviny zubním plakem.
• Gingivitida je onemocnění způsobené bakteriemi, ke kterému dochází, když se kolem zubů hromadí plak (biofilm). Bakterie přítomné v plaku napadají měkké tkáně obklopující zub a způsobují zarudnutí, zánět a krvácení. V pokročilejší fázi se z ní stává paradontóza. Diabetes činí ty, kteří se s ní léčí, náchylnějšími k infekci.
• Parodontitida je hluboký zánět dásní a kosti, která podpírá zub. Zuby se pohybují, uvolňují a hrozí jejich vypadnutí. U diabetiků je riziko jejího vzniku dvakrát až třikrát častější než u běžné populace, která se s cukrovkou neléčí.
• Kandidóza se pozná podle malých bělavých teček, které se objevují v dutině ústní a na jazyku. Ty jsou někdy mylně považovány za zbytky jídla. Je způsobena houbou, které se daří v narušeném imunitním systému a při nerovnováze ústních bakterií.

Irský mech jako dia potravina: Použijte ho k výrobě chutných a lehkých dezertů

Pokud z nějakého důvodu nechcete konzumovat želatinu, nebo prostě a jednoduše rádi zkoušíte nové věci, pusťte se do přípravy chutných dia dezertů ...

Dobrá ústní hygiena a vyvážená glykémie jsou základem úspěchu

Správné čištění zubů pomocí vhodně zvoleného kartáčku a rovněž věnování pozornosti péči o dásně je pro diabetiky důležité. Používání zubní nitě nebo mezizubních kartáčků by mělo být každodenní součástí péče o ústní dutinu, aby se omezil výskyt zubního plaku a následný možný zánět dásní. Vyberte si šetrnou ústní vodu bez alkoholu. Preferována by měla být zubní pasta s účinky proti zubnímu kameni, speciálně navržená pro citlivé zuby. Je nasnadě zmínit také obecný fakt, že k potížím s paradontózou silně přispívá i kouření.

Pravidelné prohlídky pomohou včas odhalit hrozící problém, obzvlášť, pokud nepociťujete ještě žádné větší příznaky.

Komplikace cukrovky I. i II. typu, které postihují zuby, jsou primárně způsobeny nerovnováhou glykemických hladin. Ale v některých případech se týkají i prediabetu, chronická parodontitida může být totiž spojena se zvýšeným rizikem vzniku diabetu II. typu. Precizní kontrola hladin glykovaného hemoglobinu a přehled o celkových hladinách krevní glukózy by měly být u diabetu samozřejmostí. Vyvážená hladina glukózy, které aktivně pomůžete dobře zvoleným jídelníčkem, je nosnou součástí účinné prevence potíží ústní dutiny.

Co se týče léčby paradontózy, jedná se o chronické onemocnění, které je bohužel již nevratné. Lze ji však stabilizovat specifickou péčí stomatologa, pravidelným sledováním a důslednou dentální hygienou ze strany pacienta, u diabetiků se pak klade důraz na dodržování odborníkem doporučeného léčebného režimu pro udržení hladin krevní glukózy v požadovaných normách.

Podle čeho poznáte, že nastává problém, který se může dále rozvíjet:

• Červené oteklé a citlivé dásně, zápach z úst.
• Spontánní krvácení z dásní (během čištění nebo mimo něj, například pokud kousnete do jídla).
• Obecné snížení výšky dásní (tzv. gingivální recese).
• Kývající se zuby.

Lepek je podle odborníků návykový. Kdybyste žili v Asii, váš jídelníček vypadá úplně jinak

Potíže s lepkem a na ně navazující dieta se dostaly do povědomí převážně kvůli narůstajícímu počtu celiaků. Pravděpodobnost výskytu se zvyšuje o ...

Potíže s hojením ran v ústní dutině u diabetu

Váš dentista by měl určitě vědět o tom, že se léčíte s diabetem, aby tomuto faktu co nejlépe přizpůsobil poskytovanou péči. Snažte se plánovat návštěvy na ráno, kdy je hladina glukózy obecně v lepší koncentraci. Věnujte pozornost jejím výkyvům, obzvláště, pokud máte podstoupit zákrok v ústní dutině, ať už se jedná o plombování, či extrakci zubu.

Nevyvážené hladiny glukózy mohou způsobit horší hojení rány.

Váš zubní lékař by měl rovněž vědět, zda užíváte kromě medikace pro kontrolu diabetu i jiné léky (na vysoký krevní tlak nebo antikoagulancia, která ředí krev). Můžete pak lépe konzultovat postup ošetření po extrakci zubu.

Pokud je nutné odstranění zubu v návaznosti na některé patologie, je pro dentistu zásadní, aby byla snížena rizika s ní spojená kontrolovaným diabetem. I když dentální extrakci povětšinou nevnímáme jako operativní zákrok, do této skupiny patří. Záleží na lékaři, zda po ní zvolí předepsání antibiotik, která mohou být potřeba u osob s problematickou glykémií kvůli zvýšené pravděpodobnosti zanícení rány.

Antibiotika mohou být používána i při méně invazivních zákrocích, aby se zamezilo možnému proniknutí bakterií do krevního oběhu. Pokud běžně doplňujete zinek, může vám poměrně dobře pomoci nejen s vyváženými hladinami glykémie, ale podpoří i lepší hojení vzniklého poškození v ústní dutině po extrakci zubů, zároveň působí jako prostředek proti infekci.

Zdroje: Mayoclinic.org, Ncbi.nlm.nih.gov, Sciencedirect.com

1723